In een interview in de digitale NZa-nieuwsbrief gaat Theo Langejan, voorzitter van de NZa, in op de klachten van fysiotherapeuten over de marktmacht van verzekeraars. Hij geeft aan dat inkoopmacht van zorgverzekeraars goed is voor de patiënt, omdat ze scherper en selectiever zouden gaan inkopen. Volgens hem streven de fysiotherapeuten naar verkoopmacht. Niets is echter minder waar zegt het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie. De patiënt is juist de dupe van de te grote marktmacht van verzekeraars. Het KNGF pleit daarom voor meer evenwichtige marktverhoudingen.
Eke Zijlstra, bestuursvoorzitter KNGF: “Verzekeraars hanteren tot nu toe eigen kwaliteitssystemen, ten koste van de inzichtelijkheid voor patiënten in kwaliteit. Het KNGF vindt dat er één landelijk kwaliteitssysteem moet komen. Wij zijn bezig om hier met verzekeraars overeenstemming over te krijgen. De uitspraken van de heer Langejan zijn contraproductief. Restitutietarieven* worden dermate laag vastgesteld, dat de keuzevrijheid van de patiënt om naar een niet-gecontracteerde fysiotherapeut te gaan, feitelijk verdwijnt. Het systeem zoals de NZa dat in stand wil houden, leidt er toe dat sommige verzekeraars de vergoeding van gespecialiseerde fysiotherapie beperken waardoor de toegang tot fysiotherapie afneemt. Het KNGF wil meer evenwichtige marktverhoudingen. Daarom heeft het KNGF over dit soort gedragingen een klacht ingediend bij de NZa.”
NZa gedragingen zorgen voor minder toegankelijkheid en kwaliteit
Zijlstra vervolgt: “De gedragingen van de verzekeraars gaan ten koste van de toegankelijkheid, keuzevrijheid en kwaliteit van de zorg die fysiotherapeuten aan hun patiënten willen leveren. De lage restitutietarieven zijn volgens het KNGF in strijd met de Zorgverzekeringswet, daar zou de NZa tegen moeten optreden. Daarnaast kan de NZa verzekeraars en fysiotherapeuten verplichten eenduidig te zijn over de kwaliteit en de inhoud van fysiotherapeutische zorg. Door deze eenduidigheid wordt de patiënt in staat gesteld op basis van de juiste criteria te kiezen voor bepaalde fysiotherapeutische zorg en/of verzekeringspakket.“ De NZa heeft de klachten van het KNGF afgewezen. In een juridische procedure, waarin Langejan nog een beslissing moet nemen, vraagt het KNGF aan de NZa alsnog de gevraagde maatregelen te nemen.
Opbrengst fysiotherapie
“Waar bewegen een zorg wordt, is de fysiotherapeut de expert in bewegen die mensen, van jong tot oud, gezond houdt. De fysiotherapeut levert kwalitatief goede zorg en is transparant over de geleverde kwaliteit. Fysiotherapie is bewezen kosteneffectief en voorkomt duurdere zorg. Juist in deze tijd van stijgende zorgkosten, biedt fysiotherapie kansen voor overheid en voor patiënten om te besparen”, aldus Zijlstra.
Bron: KNGF
