Onderzoek naar belang wandeltest bij COPD

De achteruitgang gedurende één jaar in 6-minuten wandeltest, een inspanningstest waarbij de patiënt wordt gevraagd zo ver mogelijk te wandelen in zes minuten tijd, lijkt bepalend voor de overlevingskansen bij patiënten met chronisch obstructief longlijden (COPD). Dit blijkt uit een drie jaar durende wereldwijde ECLIPSE-studie.

ECLIPSE staat voor Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate End-points (gesponsord door geneesmiddelenfabrikant GlaxoSmithKline) bij patiënten met COPD, uitgevoerd door onderzoekers van CIRO+ in Horn in nauwe samenwerking met onderzoekers van onder meer Imperial College in Londen en Harvard University in Boston.

De studie werd afgelopen week gepubliceerd in het prestigieuze Amerikaanse tijdschrift American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Dr. Martijn Spruit, wetenschappelijk adviseur en onderzoeksthemaleider aan het CIRO+, Expertisecentrum voor Chronisch Orgaanfalen in Horn. “Dit is de eerste studie wereldwijd die aantoont dat patiënten met COPD met de grootste achteruitgang in de 6-minuten wandeltest gedurende één jaar eerder zullen overlijden dan COPD patiënten waarbij de wandelafstand minder snel achter uit gaat. Deze studie toont wederom aan dat de 6-minuten wandeltest een nuttig instrument is om deels de ernst van COPD beter te begrijpen.”

De onderzoekers onderzochten 2112 patiënten met matig tot zeer ernstig COPD die bij aanvang van de studie en één jaar nadien een 6-minuten wandeltest uitvoerden. De onderzoekers ontdekten dat een achteruitgang van gemiddeld 40 meter duidt op een verhoogd risico op overlijden bij patiënten met COPD. De patiënten met COPD die in leven bleven gedurende de studie hadden een achteruitgang in 6-minuten wandelafstand van gemiddeld 10 meter.

Prof. dr.  Emiel Wouters, hoogleraar Longziekten in het Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC+) en medeauteur van deze studie, onderstreept het belang van deze nieuwe bevindingen: “Een beperkt inspanningsvermogen is een belangrijk klinisch probleem bij patiënten met COPD die eenvoudig en betrouwbaar gemeten kan worden met de 6-minuten wandelafstand. Het feit dat een achteruitgang in de 6-minuten wandelafstand een verhoogd risico op overlijden voorspelt, toont aan dat de 6-minuten wandeltest deel moet uitmaken van een reeks van onderzoeken die patiënten met COPD jaarlijks moeten ondergaan om het verloop van de aandoening beter te kunnen opvolgen.”.

In een begeleidend redactioneel commentaar in de American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine geven Australische en Amerikaanse onderzoekers aan dat deze nieuwe bevindingen klinisch relevant zijn en ook weer richting geven voor nieuw wetenschappelijk onderzoek, waarbij dan vooral het verband tussen de afname in 6-minuten wandelafstand en het vroegtijdig overlijden nader moet worden bestudeerd.

Bron: azM