De Mededingingswet is niet van toepassing op de onderhandelingen tussen ziekenhuizen, de dominante zorgverzekeraar in de regio en de regiovertegenwoordiger. Dit blijkt uit een informele zienswijze die de Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) heeft opgesteld op verzoek van het College Tarieven Gezondheidszorg/Zorgautoriteit in oprichting (CTG/ZAio).
Zorgverzekeraars mogen samen onderhandelen via een regiovertegenwoordiger omdat dit voor het vaststellen van het budget van zorginstellingen in het A-segment op dit moment noodzakelijk is. Collectief overleg tussen verzekeraars en zorginstellingen leidt tot productie- en capaciteitsafspraken. De regiovertegenwoordiger vertegenwoordigt alle zorgverzekeraars, behalve de verzekeraar met het grootste marktaandeel. Op basis van deze onderhandelingen stelt het CTG/ZAio per ziekenhuis het budget vast. In het A-segment, met gereguleerde marktwerking, zijn zorgverzekeraars niet meer verplicht om een contract met elke zorginstelling af te sluiten.
De NMa stelt vast dat het collectieve overleg voortvloeit uit de Wet tarieven Gezondheidszorg (WTG) en dat de Mededingingswet daarop niet van toepassing is.
Â
Bron: MedNet
