Ontstekingsmediatoren gevonden bij RSI-klachten

57

Onderzoekers hebben voor het eerst bij mensen met RSI-klachten ontstekingsmediatoren in het bloed aangetoond. Daarmee is er uitzicht op een vroegere opsporing van de klachten en preventie. De studie is gepubliceerd in het maartnummer van Clinical Science.

- tekst gaat verder na deze advertentie -


FysioVacature, de vacaturesite voor de fysiotherapeut

Typisch voor RSI is dat mensen geen pijn voelen voor de schade aangericht is. Artsen hebben tot nu toe daarom ook alleen fysiek onderzoek als diagnostisch instrument voor RSI. Het doel van de de studie verricht door onderzoekers van Temple University was om al voor de daadwerkelijke schade optreedt, de problemen te kunnen signaleren.

Daarvoor hebben ze bij 22 patiënten met verschillende vormen van RSI zoals het carpaletunnelsyndroom, tendinitis en pols- en schouderaandoeningen, en van negen gezonde personen bloed afgenomen voor onderzoek op ontstekingsmediatoren. De bloedwaarden voor de ontstekingsfactoren zijn gekoppeld aan de mate van fysieke gezondheid.

Bij de RSI-patiënten waren verschillende typen ontstekingsmediatoren significant verhoogd. En hoe ernstiger de RSI-klachten waren, des te meer biomarkers er aantoonbaar waren. Kennelijk maakt het immuunsysteem de ontstekingsmediatoren actief aan wanneer het lichaam aangetast wordt door repetieve bewegingen. De onderzoekers noemen de biomarkers een waarschuwende rode vlag voor een onderliggende probleem.

Dit onderzoek bevestigde de resultaten van eerder onderzoek dat is verricht bij ratten.Een diagnostische test is er daarmee nog niet, want de biomarkers kunnen ook te maken hebben met andere weefselschade.  
 
Bron: MedNet 
Link naar de studie

15 REACTIES

  1. Met MSD bedoel je MusculoSkeletal Disorders.
    De term MSD wordt geloof ik niet zoveel gebruikt. Men spreekt eerder van RSI. CANS of KANS of WRULD of Occupationa Overuse Syndrome worden ook minder gebruikt.

  2. Beste Rob,

    In Nederland (ook wereldwijd?) is de afspraak gemaakt om KANS onder te verdelen in specifiek en aspecifiek, waarbij het onderscheidend criterium is, dat bij specifieke KANS ‘sings’ gevonden worden.
    Epidemiologisch is van veel specifieke KANS niet bekend of hier ook uitlokkende factoren een rol spelen zoals bij aspecifieke KANS.
    Het is mij niet duidelijk uit het abstract waar het containerbegrip ‘MSD’ in die studie op slaat.

    Een aparte discussie is de term ‘overbelasting’.
    We kennen absolute overbelasting (b.v. ieder breekt zijn benen bij een sprong vanaf de vijfde verdieping) en relatieve overbelasting bij een interne kwetsbaarheid voor op zich normale belasting.
    In dat laastste geval krijgen vaak exogene uitlokkende factoren de schuld, terwijl misschien de oplossing bij die interne kwetsbaarheid gezocht moet worden.
    Gaat het door jou aangehaalde onderzoek in de kern hierover?

    Met vriendelijke groeten,
    Peter van der Salm.

  3. Wereldwijd bestaan de volgende synoniemen voor RSI:

    • ABBE Aandoening aan het Bewegingsapparaat in de Bovenste Extremiteit
    • CANS – Complaints of Arm, Neck and/or Shoulder (Nederland)
    • CS – Cervicobrachial Syndrome (Japan en Zweden)
    • CTD – Cumulative Trauma Disorder (Verenigde Staten)
    • DORT – Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho
    • KANS – Klachten aan Arm, nek en schouder
    • LER – Lesões Por Esforços Repetitivos (Portugal)
    • MSD – Musculoskeletal Disorders
    • MSI – Musculo-skeletal Injury
    • OCD – Occupational Cervicobrachial Disorder
    • OOS – Occupational Overuse Syndrome
    • RMD – Repetitive Motion Disorder
    • RMI – Repetitive Movement Injury
    • RMI – Repetitive Motion Injury
    • TMS – Trouble Musculo Squeletique (Frankrijk)
    • UEWMSD – Upper Extremity Work Related Musculoskeletal Disorders
    • ULD – Upper Limb Disorder (Groot-Brittannië)
    • WABBE – Werkgerelateerde Aandoening aan het Bewegingsapparaat in de Bovenste Extremiteit (Nederland)
    • WMSD/WRMD – Work Related Musculoskeletal Disorder
    • WRUEMD – Work Related Upper Extremity Musculoskeletal Disorders
    • WRULD – Work Related Upper Limb Disorder

    Wie er nog een weet mag het zeggen :!

    Wat ik van het abstract begrijp is dat er bij beginnende RSI-klachten er ontstekingsfactoren in het bloed aanwezig zijn. Dit kan duiden op een overbelasting.
    Het abstract zegt niets over wat de overbelasting geweest zou kunnen zijn.

    Wellicht moet je even wachten het artikel zal binnenkort wel op PubMed verschijnen.

  4. Beste Rob,

    Een persoon met zware astma laat je toch ook niet in een meelfabriek werken?
    Ik veronderstel dat het (genetisch?) ook zo gesteld is met aspecifieke KANS.
    Zoek naar de endogene kwetsbaarheid en houdt hiermee rekening bij een aanstellingskeuring.
    Een tweede stap zou het wegnemen van diie kwetsbaarheid kunnen zijn, maar dat lijkt me voorlopig net zo iets als het oprekken van dwergen om ze toch goed met basketbal te laten meekomen :-)

    Met groeten,
    Peter van der Salm.

  5. Ik begrijp je niet goed; je spreekt over een erfelijke aanleg bij deze klachten? Zie je dit in de praktijk of haal je dit uit de literatuur?

    Zover ik weet is er nog helemaal geen consensus over de oorzaak, verloop en de mogelijke therapie van deze klachten.

    Hoe moet die aanstellingskeuring er dan uitzien?

  6. Beste Rob,

    Je moet toch ergens beginnen met speculeren?
    Ik zet in op aangeboren ongeschiktheid.
    Uiteraard moet dit eerst bewezen worden en daarna omgezet in een betrouwbare test.

    Met groeten,
    Peter.

  7. Beste Peter,

    aanstellingskeuring, ‘endogene kwestbaarheid’, ‘aangeboren ongeschiktheid’?
    Ik ben dit soort vage containerbegrippen niet van je gewend. Volgens mij ben je er zelf ook geen fan van. Kortom ik begrijp je stellingname niet goed.

    Wat is het wat je duidelijk wil maken?

    groet,
    Edwin

  8. Beste Edwin,

    De vele onhegrepen kanten aan aspecifieke KANS doen mij soms vervallen tot ongebonden fillosoferen.
    Dat heeft in dit geval geleid tot genoemde radicale speculatie en consequenties.
    Het is niet meer, maar toch ook niet minder.

    Met collegiale groeten,
    Peter van der Salm.

  9. Dag Peter,

    ik begrijp wat je doet, maar ik vat niet waarom.
    De vele onbegrepen kanten van KANS hadden jou ook een uitspraak kunnen ontlokken over het effect van een uit Zuid-India afkomstig blaauw lapje met zijde geweven stof? ;)

    groet,
    Edwin

  10. Beste Edwin,

    Uitgaande van het onderzoek van Erik Peper liet ik mijn gedachten de vrije loop.
    Heeft aspecifieke CANS ook iets met bewegingstechniek te maken waarmee in de sportwereld ook niet iedereen in gelijke mate begiftigd is?

    Met vriendelijke groeten, ik kan die groet niet laten :)
    Peter van der Salm.

  11. Peter,

    ik heb geen idee. Ook hierbij is het oppassen met conclusies. Het feit dat in het Onderzoek van Peper er een verband gevonden is tussen’aangeleerde vaardigheden’ en klachten, wil miets zeggen over de mogelijk verklaring hiervoor. Wellicht speelt ‘bewegingstechniet’ (wat een container begrip) wel/geen rol. => ik heb geen idee.

  12. Beste Edwin,

    Ik liet mijn gedachten de vrije loop en dat is inderdaad, en gelukkig, geen wetenschappelijke bezigheid.

    Met vriendelijke groeten,
    Peter van der Salm.

Reacties zijn gesloten.