Het is nu mogelijk om met een nauwkeurigheid van 90% correct te voorspellen of een patiënt die zich met heuppijn meldt bij een huisarts, binnen drie jaar een heupprothese nodig heeft. Dit blijkt uit het proefschrift van mevr. A. M. Lievense “Determinants on the cause and course of hip pain in the elderly in primary care” waarop zij 9 november promoveert aan de Erasmus Universiteit te Rotterdam.
In 2000 leden er ruim 250.000 mensen in Nederland van 55 jaar en ouder aan heupartrose. Jaarlijks komen er 20.000 nieuwe gevallen bij. Bij vrouwen komt deze vorm van artrose 2,5 keer vaker voor dan bij mannen.
Lievense deed onderzoek naar de oorzaken en de prognose van heuppijn in de oudere populatie van de huisartsenpraktijk.
Uit haar onderzoek blijkt dat overgewicht, zwaar lichamelijk werk en fysieke sportactiviteiten oorzaken zijn voor het ontwikkelen van een heupartrose.
Mensen met specifieke afwijkingen op de röntgenfoto laten een snellere progressie van de heupartrose zien. Mensen met overgewicht of met tekenen van heupdysplasie (afvlakking van de heupkom) vertonen geen snellere verslechtering.
Uit een prospectieve follow-up studie van 224 patiënten bleek dat na drie jaar 12% en na 6 jaar 22% een heupvervangende operatie moest ondergaan. Bij de meesten van hen was sprake van voorspellende symptomen zoals een leeftijd van 60 jaar of ouder, ochtendstijfheid, verminderde beweeglijkheid en een Body Mass Index van minder dan 30. De huisarts kan op grond van deze voorspellende symptomen uit anamnese en lichamelijk onderzoek vrij nauwkeurig voorzien of een patiënt binnen drie jaar een heupprothese zal krijgen.
Bron: ErasmusMC
